Стоматологические проблемы во время лечения от рака

Стоматологические проблемы могут возникнуть у пациентов, проходящих химиотерапию или лучевую терапию области головы и шеи. Пациенты, которые прошли оба этих вида лечения, вероятно, будут иметь более тяжелые стоматологические проблемы. Наиболее частыми проблемами ротовой полости во время лечения рака являются стоматит (воспаление слизистой рта) и ксеростомия (сухость во рту).

Что такое стоматит и ксеростомия?

Воспаление слизистой во рту называется стоматит . Оно возникает, когда лечение рака повреждает клетки слизистой, выстилающей Ваш рот или другие части желудочно-кишечного тракта. Это может вызывать боль и язвы во рту и горле.

Химиотерапия может вызвать воспаление слизистой в любом месте желудочно-кишечного тракта.
Лучевая терапия вызывает воспаление слизистой только в том месте, где проводится лучевая терапия.

Ксеростомия - сухость во рту.Это происходит, когда при лечении рака повреждаются слюнные железы, поэтому они вырабатывают меньше слюны.

Как долго длятся эти эффекты?

Воспаление слизистой (стоматит) обычно проходит через несколько недель или месяцев после окончания лечения.

Ксеростомия, вызванная лучевой терапией в области головы и шеи, может длиться в течение нескольких месяцев после лечения, а у некоторых пациентов может быть постоянной.

Что я могу сделать при стоматологических проблемах?

• Очень важно поддерживать чистоту рта.
  -осторожно чистите зубы и язык после каждого приема пищи и перед сном, используя:
  - мягкую зубную щетку или электрическую зубную щетку
  - мягкую зубную пасту, содержащая фтор

• Чистите зубы или прополощите рот и зубные протезы после еды, используя:

• 1/4 чайной ложки гидрокарбоната соды в 1 стакане теплой воды или 1/4 чайной ложки соли в 1 стакане теплой воды или безспиртовой жидкостью для полоскания рта.
  

•  Вынимайте зубные протезы, когда они Вам не нужны, и тщательно очищайте их после использования.

• Если Ваш рот так сильно болит что Вы не можете чистить зубы, или у Вас кровотечение при чистке зубов, просто прополощите рот, как описано выше.

•  Помните, НЕЛЬЗЯ используйте жидкость для полоскания рта, содержащую спирт!

ВАЖНО
Немедленно обратитесь к врачу если:
• у Вас температура 38 ° C или выше
• Вы испытываете неконтролируемую боль
• Вы не можете есть или пить
• У Вас кровотечение изо рта
• Вы испытываете затруднения при открытии рта или глотании
• У Вас есть белые пятна во рту
• Вы сильно кашляете во время еды или питья Если Вы не можете связаться со своим врачом, обратитесь за помощью в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Зубная нить

Если Вы обычно чистите зубы зубной нитью, то Вы можете продолжить это делать, но только в том случае, если во время чистки нет кровотечения.

Если во время чистки зубной нитью появляется кровотечение, прекратите ей пользоваться.

Это может вызвать инфекцию во рту или она может попасть в кровоток.

Если Вы никогда не пользовались зубной нитью, не начинайте делать это сейчас.

Советы, которые помогут при стоматологических проблемах

Держите свой рот в чистоте

• Начните уход за полостью рта в начале лечения.

• Регулярно чистите рот и зубы (см. выше).

Защитите свой рот

• Избавьтесь от курения или бросьте курить.

• Держите рот и губы влажными, используя бальзам для губ, рассасывая кусочки льда или запивая водой.

• Если у Вас пересыхает рот, попробуйте использовать искусственную слюну, леденцы без сахара и увлажняющие средства для полости рта.

Проверьте свой рот

• Используйте зеркало и яркий свет, чтобы каждый день заглядывать в рот на предмет язв, красных или белых участков или кровотечений.

Следите за своими зубами

• Перед тем, как начать лечение рака, обратитесь к стоматологу для решения любых проблем с зубами.

• Сообщайте стоматологу, что Вы лечитесь от рака при каждом посещении.

Обезболивание при стоматите

• Принимайте обезболивающее в соответствии с предписаниями, особенно перед едой.

Еда и питье

• Выбирайте мягкие, несухие и легко проглатываемые продукты, например рис, картофельное пюре, яичницу-болтунью и йогурт.

• Используйте подливы и соусы для увлажнения продуктов.

• Не ешьте хрустящую, кислую или острую пищу.

• Не употребляйте алкоголь или кислый сок.

• Избегайте очень горячей или холодной еды и напитков.

Общие вопросы

Почему стоматит – это проблема?

• он может быть очень болезненным и мешать Вам правильно есть и пить

• стоматит также может облегчить проникновение инфекций в Ваш организм.

Каковы признаки и симптомы мукозита?

• болезненные места, язвы или кровотечение во рту

• белый налет на языке или в горле

• трудности и боль при приеме пищи, глотании или ношении зубных протезов

• чувствительность к горячей, холодной, соленой, острой или кислой пище и напиткам

Почему ксеростомия - это проблема?

• слюна важна для здоровья вашего рта.

• пациенты, у которых недостаточно слюны, могут получить кариес

Каковы признаки и симптомы ксеростомии?

• густая или похожая на веревочку слюна

• не так много слюны, как обычно

• ощущение липкости или сухости во рту

• проблемы с жеванием, глотанием и вкусовыми ощущениями

• трудности при разговоре, так как язык может застревать во рту

Что следует спросить у врача:

По поводу каких проблем я могу Вам позвонить?

Какие продукты и напитки мне следует есть?

Какая зубная паста и зубная щетка мне подходят?

Если чистить зубы больно, какими еще способами можно очистить рот?

Какие лекарства и средства для полости рта могут помочь?

источник https://www.eviq.org.au/patients-and-carers/patient-information-sheets/managing-side-effects/3099-mo...