[url=/eat-and-chem/pobochnye-effekty/ПОЛИНЕЙРОПАТИЯ НА ФОНЕ ХИМИОТЕРАПИИ/]Полинейропатия на фоне химиотерапии[/url]
Периферическая нейропатия - одно из специфических осложнений ХТ. Она может не только ограничивать дозу цитостатиков, но и значительно снижать качество жизни пациентов.
Она проявляется преимущественным вовлечением чувствительных и вегетативных нервных волокон, и является результатом повреждения периферических моторных, сенсорных и автономных нейронов нейротоксичными цитостатиками.
данное меню - примерное, оно должно научить Вас самих ориентироваться в том, что и как есть ознакомьте с ним доктора, который вас ведет, необходимо, чтобы он одобрил или не одобрил данный рацион и принципы первые 2-4 месяца рекомендована ПРОТЕРТАЯ диета - следовательно если у вас еще не прошло 3-4 мес после операции - все блюда данного меню необходимо протирать через 2 - 4 месяца после операции обычно назначается непротертая диета (она назначается на срок от 6-и месяцев до 2-ух лет) - ее Вы и видите перед собой сроки соблюдения диеты, перевод с одного рациона на другой определяет только лечащий врач. воду и др. жидкости принимать отдельно от еды, минимум за час до еды и через 1-1.5 после еды лучшая жидкость - это вода; можно чай, некрепкий, предпочтителен качественный травяной чай, например иван-чай или ромашка, если черный или зеленый - то хорошего качества, листовой; про кофе - нужно решать у каждого человека индивидуально (при желании начинать пробовать нужно с некрепкого) очень холодное и очень горячее - запрещено в рацион добавлены двух или более специальных медицинских белковых коктейлей к еде калорийность можно повышать добавлением качественного растительного или сливочного масел если у вас непереносимость какого-то из блюд или ингредиентов - его необходимо убрать или заменить; записывать эти продукты в пищевой дневник для избежания и коррекции осложнений есть необходимо вдумчиво, не на бегу, тщательно пережевывая; прислушиваться к ощущениям организма до и после приема пищи если вы попробовали и чувствуете что можете есть блюда из приемов пищи в 9:30 и 11:00 или из 17:00 и 19:00 совместно, без побочных эффектов, то это допустимо. жарить запрещается, необходимо отваривать, готовить в пароварке. В 6 и7-ом дне при хорошей переносимости предыдущего рациона есть блюда, запеченные в духовке, необходимо отследить, подходит ли вам данный вид приготовления пищи и при необходимости отказаться от него
сахар, сладкое, мед, варенье конфеты и пр. намеренно не включены в меню, так как эти продукты могут провоцировать демпинг-синдром и не всем полезны, однако если у вас есть сильное желание, вам разрешил доктор и вы чувствуете, что они вам не вредят, то вы можете пробовать включать их в рацион в небольших количествах при аллергии или непереносимости любого из компонентов меню - замените его на похожий продукт при непереносимости или аллергии на молоко - использовать безлактозное или иное подходящее альтернативное молоко хлеб лучше использовать бездрожжевой, безглютеновый ! для каждого нового для Вас продукта действует “принцип прикорма” - сначала пробуем чуть-чуть и увеличиваем дозу только если нет побочных эффектов в меню включены по 2 белковых коктейля в день. Если вы можете принимать только один - то тогда вместо вечернего коктейля принимайте кефир, ряженку, ацидофилин, йогурт без сахара и красителей. Проконсультируйтесь с Вашим врачом для подбора энтерального питания лично под Вас, не отчаивайтесь если оно не “зашло”, делайте перерыв и меняйте производителя. Белковые коктейли очень важны, особенно если вы похудели.
Запрещаются:
мясные, рыбные, грибные и крепкие овощные бульоны, жирные сорта мяса и рыбы, печенка, мозги, почки, легкие; жареное мясо и рыба; соления, копчености, маринады; острые закуски, колбаса, мясные и рыбные закусочные консервы; сдобное тесто, пироги, черный хлеб; очень холодные и горячие напитки; мороженое, шоколад, какао; любые алкогольные напитки; сырые непротертые овощи и фрукты; белокочанная капуста, бобовые, шпинат, щавель, грибы, редис, брюква; лук, чеснок, пряности; кислые сорта ягод и фруктов; мороженое; промышленно произведенные кондитерские изделия; газированная вода; промышленные усилители вкуса, консерванты, красители и пр.
Вам и вашим докторам необходимо внимательно следить за весом для предупреждения грозного осложнения - БЕЛКОВО-ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ недостаточности, которое может привести к замедленному выздоровлению и осложнениям и пр.
Белково-энергетическая недостаточность у онкологических больных развивается от 20 до 80% случаев!
Если вы похудели, стали меньше есть или вообще не принимаете пищу или вы проходите лучевую или химиотерапию - вам нужно обсудить со своим врачом ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ БЕЛКОВОЕ питание - это могут быть готовые жидкие смеси или сухие порошки.
Показания для назначения дополнительного питания:
быстропрогрессирующая потеря веса - более 2% за неделю или 5% за месяц, или 10% за 3 месяца индекс массы тела менее 19 кг\м2 наличие лабораторных признаков: снижение уровней общего белка крови (менее 60 г\л) и альбумина крови (менее 35 гл), снижение абсолютного числа лимфоцитов менее 1800
При выявлении недостаточности питания врач назначает конкретную форму и дозу дополнительного белкового питания.
Фирм очень много, выбирайте наиболее подходящую для вас формулу по назначению лечащего доктора и цене
На рынке есть уже приготовленные жидкие коктейли - они продаются в баночках по 125-200 мл, а также есть сухие смеси, которые разводят с водой по инструкции и пьют (сухие порошки можно не только разводить с водой, как сказано в инструкции, но и добавлять в приготовленную пищу).
Пить коктейли необходимо комнатной температуры, медленно (минимум 20-90 минут), мелкими глотками. Сначала попробовать 2 мелких глотка, затем подождать 2 часа, прислушаться к ощущениям организма - нет ли послабления стула, изжоги, повышенного газообразования. Через 2 часа при отсутствии побочных эффектов - еще 2 глотка коктейля, через 2 часа еще 2 глотка и таким образом выпить 1 банку в первый день. Затем постепенно увеличивать в своем темпе до 2-4 коктейлей (или их сухих эквивалентов) в сутки.
При возникновении частого жидкого стула или других побочных эффектов, которые вы связываете с белковыми коктейлями - на время отменить их прием. Если при возобновлении их приема все рано возникают побочные эффекты - необходимо прекратить, а затем начать прием полуэлементных белковых смесей .
Демпинг синдром
Наиболее частое осложнение, возникающее в различные сроки после операции: чувство жара, сердцебиение, одышка, потливость, слабость, головокружение, сухость во рту, тошнота, рвота, «дурнота», боли в животе, вздутие, понос, сонливость, усталость, непреодолимое желание лечь, обморочное состояние.
Возникает демпинг чаще всего после еды, особенно после приема сладкой, горячей, жидкой или молочной пищи. Для того, чтобы избежать осложнений необходимо правильное построение режима питания:
Питаться часто, небольшими порциями (5 - 8 раз в день). Принимать пищу следует медленно. Ограничить продукты и блюда, вызывающие демпинг- синдром: сладости (сахар, мед, варенье), очень горячие или очень холодные блюда, жидкие сладкие молочные каши и др. Принимать жидкости отдельно от остальных блюд (т.е. чай, молоко, 3-е блюдо в обед и кефир вечером - употреблять через 20-30 минут после основного приема пищи). Количество жидкости за один прием не должно превышать одного стакана. По возможности ложиться на 15-30 минут после приема пищи, особенно после обеда. По возможности ограничить воздействие стресса
qwerty
Суп из индейки и цветной капусты «Цветная индейка»
Внимание!
Материалы, представленные на сайте, предназначены для ознакомления.
Перед использованием материалов проконсультируйтесь с врачом!
Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов и Условиями использования сайта.
