Подготовка к обследованиям ЖКТ

Александра Михайловна Степанова
МНИОИ им. Герцена. Онколог, реабилитолог, кандидат медицинских наук.
Специалист по реабилитации онкологических больных


ПОДГОТОВКА К ГАСТРОСКОПИИ
- отменить не менее, чем за 3 дня кроверазжижающие препараты (если планируется биопсия)
- ДИЕТА: За сутки до исследования разрешено употреблять: кашу (овсяную, гречневую), картофельное пюре, отварные и запеченые овощи, отварное мясо, яйца, нежирный творог и сметану, супы, фруктовые и овощные соки.
- За сутки следует отказаться от любой жирной пищи (жирное мясо, жирная рыба, колбасы, сыры, майонез.
- Последний приём пищи должен быть за 8-10 часов до гастроскопии. Если гастроскопия назначена на утро, последняя трапеза накануне вечером должна быть не очень плотной и не позднее 20.00.
Если гастроскопия запланирована на вторую половину дня, то можно с утра выпить сладкий чай.
- Можно выпить не большее 100 мл воды за 3-4 часа до обследования.
Если замедленна эвакуация пищи из желудка — этот промежуток увеличивается
- Курить за 2 – 3 часа нельзя;

ПОДГОТОВКА К ИРРИГОСКОПИИ
Важно, чтобы на момент исследования толстая кишка была свободна от каловых масс!!!
1)За 48—72 часа до исследования рекомендовано соблюдение диеты:
ОТКАЗАТЬСЯ от продуктов, которые провоцируют образование газов и обильный стул: молоко, черный хлеб, перловая, пшенная и овсяная каши, бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, крепкие мясные бульоны.
МОЖНО: манную кашу, подсушенный белый хлеб, постные сорта мяса и рыбы, яйца.
-Из способов термической обработки рекомендуется варка и готовка на пару.
-Обед накануне должен быть легким, от ужина лучше вообще отказаться.
ИССЛЕДОВАНИЕ ПРОВОДИТСЯ НАТОЩАК.
2)Очистка кишечника
- Клизма — до чистых вод.
- Осмотические слабительные или средства на основе лактозы (Нормазе, Фортранс, Флит Фосфо-сода) - по схеме.
3)За сутки до обследования исключают инъекции инсулина, противовоспалительные средства, а также препараты, влияющие на свертываемость крови.

ПОДГОТОВКА К РЕНТГЕНУ ПИЩЕВОДА И ЖЕЛУДКА
- За 48—72 часа до исследования — ДИЕТА:
ОТКАЗАТЬСЯ от продуктов, которые провоцируют образование газов и обильный стул: молоко, черный хлеб, перловая, пшенная и овсяная каши, бобовые культуры, свежие овощи и фрукты, крепкие мясные бульоны.
РАЗРЕШЕНО: манную кашу, подсушенный белый хлеб, постные сорта мяса и рыбы, яйца.
- Из способов термической обработки рекомендуется варка и готовка на пару.
- Обед накануне должен быть легким, от ужина лучше вообще отказаться. Также не рекомендуется завтракать в день проведения обследования – его важно проводить натощак.
ВАЖНО!!!: Людям с нормальным пищеварением следует придерживаться диеты 2-3 дня, а людям, которых беспокоят запоры и метеоризм 3-5 дней.
- Прием пищи прекращают за 9-12 часов до обследования. Если будет очень мучать голод, то можно выпить холодной кипяченой воды.
- От курения следует воздержаться.

ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ
Главным условиям для проведения данной процедуры является чистый кишечник. Остатки пищевых частиц или кала затрудняют исследование.
1. ДИЕТА "Бесшлаковая диета" – за 3 дня до колоноскопии 
РАЗРЕШЕНО: нежирные овощные бульоны; омлет, приготовленный в пароварке, яйцо всмятку;
отварное диетическое мясо, рыба; манная каша; печенье, крекер, булочки без начинки; желе (кроме виноградного и сливового), мед; кисломолочные продукты с небольшим процентом жирности; макароны твердых сортов; соки, чай, кофе, кисель, жидкий компот. небольшое количество яблочного пюре без добавления сахара. белый хлеб ( за день до проведения процедуры убрать его из рациона); рис, гречка в небольшом количестве
ИСКЛЮЧИТЬ: жареные, соленые, копченые, острые, маринованные блюда; молочные продукты;
газированные, алкогольные напитки; овощные блюда с добавлением зелени или грибов; капуста, свежие фрукты, ягоды сырые, а также перетертые с сахаром; отрубной, ржаной хлеб; крупы: перловая, пшеничная, овсяная, ячневая, кукурузная крупа коричневый рис бобовые, семечки, орехи.
2.За день до исследования рекомендованное питание:
-поужинать в 5 – 6 часов вечера.
На ужин: прозрачный бульон без дополнительных блюд и салатов или очень жидкую рисовую кашу, яйцо, соевый творог тофу. После этого не рекомендуется есть.
- За 3 часа до обследования можно выпить воды
ВАЖНО!!!: Если человек часто мучается от запоров, то на диету стоит «садиться» за 5 дней до процедуры, принимая слабительные препараты.
3)Медикаментозная подготовка: Мовипреп, Фортранс
4)Отказ от приема некоторых медикаментов
- Необходимо предупредить врача и отменить перед исследованием препараты, влияющие на свертываемость крови: Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП. Прием подобных препаратов увеличивает иск кровотечения.
Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.
- Пациенты, принимающие Кумадин, подвержены высокому риску усиленного кровотечения в случае биопсии и удаления полипа во время процедуры. Поэтому рекомендуется прервать лечение этим препаратом примерно за неделю до процедуры и взвесить возможность его замены Клексаном.
В этом случае следует сделать анализ крови (исследование свертывания) за день до процедуры.
- Необходимо прекратить прием Клексана примерно за 12-24 часа до процедуры.
- Пациенты, принимающие препараты железа (Венофер, Мальтофер фол, Тотема, Ферлатум, Фенюльс, Феринжект и т.д.) для компенсации анемии, должны отменить данные лекарственные средства за 3 дня до процедуры.

ПОДГОТОВКА К РЕКТОРОМАНОСКОПИИ
Соблюдение диеты за 2-3 суток до проведения исследования.
ИСКЛЮЧИТЬ свежие овощи и фрукты, так как они способствуют образованию большого объема каловых масс.
МОЖНО: каши(кроме пшенной, перловой и овсяной), нежирные сорта рыбы и мяса, бульоны;
- накануне вечером и в день процедуры — отказаться от приема пищи;
вечером и утром перед ректороманоскопией сделать несколько очистительных клизм (до получения чистых вод); возможно заменить очистительные клизмы приемом слабительных препаратов (лавакол, фортранс, дюфалак, флит).





Поделиться с друзьями
Текст сообщения*
Перетащите файлы
Ничего не найдено
Защита от автоматических сообщений